Apto fisico
Hola chicos,
Les escribo a parte para que lean todos. En la semana pasado publique un caso acerca del apto físico. Es un tema que me persigue en consultorio. Leí lo que algunos comentaron, pero no me convenció, así que volví a buscar acerca del tema.
Encontre un articulo que esta buenisimo: https://www.hospitalitaliano.org.ar/multimedia/archivos/noticias_attachs/47/documentos/16050_HI-4-8Revision-Iglesias-B%20OK.pdf
En los EEUU, el ECG no es mandatorio, su realizacion se queda a criterio del medico, o sea depende de lo que el paciente dice en el interrogatorio y del examen fisico.
En Europa, sí, se recomienda en forma obligatoria la realizacion del ECG.
Acá, en Argentina, avalan la recomendación del ECG como parte obligatoria de la evaluación medica preparticipativa o competitiva para el grupo etario entre los 35 y 50 años.
En resumen por lo que entendí del articulo, lo más importante es el interrogatorio y el examen físico, porque mismo con la mejor de las evaluaciones, los eventos cardiovasculares graves (muerte súbita e infarto) seguirán ocurriendo.
Ahora, los deportistas que practican actividades de alto rendimiento o que poseen antecedente de cardiopatías deben ser evaluados y manejados de acuerdo con guías especificas.
Les escribo a parte para que lean todos. En la semana pasado publique un caso acerca del apto físico. Es un tema que me persigue en consultorio. Leí lo que algunos comentaron, pero no me convenció, así que volví a buscar acerca del tema.
Encontre un articulo que esta buenisimo: https://www.hospitalitaliano.org.ar/multimedia/archivos/noticias_attachs/47/documentos/16050_HI-4-8Revision-Iglesias-B%20OK.pdf
En los EEUU, el ECG no es mandatorio, su realizacion se queda a criterio del medico, o sea depende de lo que el paciente dice en el interrogatorio y del examen fisico.
En Europa, sí, se recomienda en forma obligatoria la realizacion del ECG.
Acá, en Argentina, avalan la recomendación del ECG como parte obligatoria de la evaluación medica preparticipativa o competitiva para el grupo etario entre los 35 y 50 años.
En resumen por lo que entendí del articulo, lo más importante es el interrogatorio y el examen físico, porque mismo con la mejor de las evaluaciones, los eventos cardiovasculares graves (muerte súbita e infarto) seguirán ocurriendo.
Ahora, los deportistas que practican actividades de alto rendimiento o que poseen antecedente de cardiopatías deben ser evaluados y manejados de acuerdo con guías especificas.
Es interesante lo que mencionas Layta, es que muchas de estas recomendaciones es para evaluación precompetitiva.. y el 90% de nuestros pacientes hace actividad física de manera recreacional.
ResponderBorrarQué consecuencias tiene que el paciente que quiera hacer actividad física tenga que hacer previamente una consulta con el médico?
Y por otro lado, cuántas muertes súbitas evitariamos? y qué es más frecuente, la muerte súbita o la muerte cardiovascular de causa isquémica (que de alguna forma, estaríamos "previniendo" con la actividad física)
Lo que plantea el articulo es que los médicos no deben poner "dificultades" para que el paciente inicie actividad física. Si se pide largos y complejos estudios termina tardando el inicio de la actividad del paciente o ese termina desistiendo de empezar. Es mucho mas frecuente la muerte cardiovascular de causa isquemica por eso hay que propagar la importancia de la actividad física y no poner barreras para empezarla.
ResponderBorrarEn relación a los eventos cardiovasculares graves lo que dice es que mismo con estudios es muy difícil evitarlos por eso es preciso que las personas a cargo de los deportistas sean proveedores de reanimación cardiovascular básica y que los gimnasios cuenten con desfibriladores automaticos.
Eso que mencionás es fundamental. Tenemos que tener cuidado con "medicalizar" situaciones de la vida que se consideran saludables, porque lo único que logramos es poner más barreras para el cambio de estilos de vida..
Borrar